Chronische bekkenpijn
Veel mensen met endometriose hebben complexe pijn: naast pijn door endometriose ervaren ze ook pijn uit andere delen van hun onderbuik, zoals de bekkenbodemspieren, blaas en/of darmen. Zij kunnen ook chronische bekkenpijn krijgen, wat betekent dat pijn in het bekken of de onderbuik langer dan zes maanden aanhoudt.
Samenvatting
- Endometriose leidt vaak tot langdurige pijn in de onderbuik (chronische bekkenpijn).
- Chronische bekkenpijn kan het zenuwstelsel veranderen waardoor pijn versterkt en zich uitbreidt (centrale sensitisatie).
- Behandeling vereist vaak meer dan hormonen of chirurgie, zoals (bekken)fysiotherapie, psychologische zorg, aanpassingen van voeding, en/of medicatie/interventies voor chronische pijn.
Chronische pijn bij endometriose kan zorgen voor centrale sensitisatie
Wanneer pijn langer dan enkele maanden aanhoudt, kan dit veranderingen veroorzaken in de hersenen en het ruggenmerg (het centrale zenuwstelsel). Het zenuwstelsel verwerkt en regelt pijn. Door een proces genaamd ‘centrale sensitisatie’ kan het zenuwstelsel de pijn anders doorgeven en zelfs versterken, of ervoor zorgen dat de pijn zich naar andere delen van het lichaam verspreidt. In sommige gevallen is de oorspronkelijke bron van de pijn (zoals endometriose) behandeld, maar blijft de pijn toch aanhouden. Deze pijnklachten beïnvloeden vaak ook stemming, gedrag en slaap.
Chronische pijnklachten bij endometriose
Ook kunnen mensen met endometriose andere chronische pijnklachten hebben, zoals interstitiële cystitis/blaaspijnsyndroom, prikkelbare darmsyndroom, fibromyalgie, chronisch vermoeidheidssyndroom, vulvodynie, kaakgewrichtsdysfunctie (TMD), en hoofdpijn.
Chronische bekkenpijn bij endometriose
Voor mensen met chronische bekkenpijn zijn hormonale en/of chirurgische behandelingen vaak niet voldoende om pijn en andere hinderlijke symptomen te verlichten. Een behandeling die zowel lichaam als geest aanpakt, kan nodig zijn om de pijn te verbeteren. Aanpassingen in voeding, (bekkenbodem)fysiotherapie en psychologische zorg worden aanbevolen, en daarnaast kunnen medicijnen of andere interventies zoals transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) of zenuwblokkades ingezet worden voor chronische pijn.